Ischias
Ischias är ett vanligt och ofta smärtsamt tillstånd som drabbar många människor någon gång i livet. Smärtan som förknippas med ischias kan vara intensiv och inskränkande, och kan påverka det dagliga livet negativt. Här tar vi en djupdykning i ischias, dess symtom, möjliga orsaker och effektiva behandlingsalternativ för att hjälpa dig att hantera och övervinna detta besvärliga tillstånd.
Hos oss på Joylife kan du få hjälp med de flesta av dina problem. Vi behandlar allt från smärta i t.ex. nacke, rygg, axlar, skuldror och knä, till vanliga åkommor som spänningshuvudvärk, tennisarmbåge och artros. Alla våra terapeuter är legitimerade av Socialstyrelsen och medlemmar i sina respektive branschförbund. Vi utför naprapati, massage, kiropraktik, stötvågsbehandling, fysioterapi och mycket mer.
Läs mer om våra vanligaste behandlingar nedan.
Vad är ischias?
Ischiasnerven är kroppens längsta och bredaste nerv, som sträcker sig från nedre delen av ryggen genom bäckenet, längs baksidan av låret och vidare ner i underbenet och ända ut i tårna. När denna nerv blir irriterad eller kläms kan det leda till smärtor längs dess bana, vilket kallas ischias. Irritationen kan orsaka en inflammation, vilket i sin tur leder till smärta och obehag.
Även om ischias vanligtvis inte är farligt, är det en signal om att något inte fungerar optimalt i kroppen. Att hålla sig i rörelse är ofta det bästa sättet att lindra smärtan och främja läkningen. Regelbunden motion och anpassade rörelser kan bidra till att minska besvären och förebygga återkommande problem.
Vad orsakar ischias?
Ischias kan uppstå av flera anledningar, ofta kopplade till belastning och kroppshållning. Några av de vanligaste orsakerna är:
Dålig hållning – En obalanserad hållning kan påverka ryggraden och irritera nerverna.
Felaktiga skor – Skor med dåligt stöd kan påverka kroppens biomekanik och belasta ryggen.
Felaktig lyftteknik – Att lyfta tunga föremål på fel sätt kan orsaka belastningsskador och påverka ischiasnerven.
Långvarigt sittande – Att sitta mycket, särskilt i en dålig position, kan leda till att nerver kläms eller irriteras.
Äldre skador – Tidigare skador i knän eller fötter kan skapa snedbelastning i kroppen och påverka ischiasnerven.
Graviditet och foglossning – Hos gravida kan bäckenets förändringar leda till att ischiasnerven hamnar i kläm.
Ledsjukdomar – Tillstånd som reumatism och osteoporos kan påverka ryggraden och leda till ischiassmärta.
Åldersförändringar i ryggraden – Förändringar i kotor, brosk och leder som sker naturligt med åldern kan öka risken för ischias.
Ischias och diskbråck
I vissa fall kan ischias vara kopplat till diskbråck, vilket innebär att en av de stötdämpande diskarna mellan ryggradens kotor har brustit och trycker mot nerverna. Detta är relativt vanligt och behöver inte alltid orsaka ryggsmärta, men om den utbuktande disken trycker på ryggmärgen eller nervrötterna kan det leda till ischiassmärta.
Behandling av ischias
Behandlingen av ischias beror på den underliggande orsaken och symtomens svårighetsgrad. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar:
Vila och aktivitetsmodifiering: Undvik aktiviteter som förvärrar smärtan och ge kroppen tid att läka.
Fysioterapi: En fysioterapeut kan guida dig genom stretchövningar, styrketräning och andra tekniker för att lindra smärta och förbättra funktionen.
Läkemedel: Receptfria smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel kan hjälpa till att kontrollera smärtan. I vissa fall kan receptbelagda läkemedel vara nödvändiga.
Manuell terapi: Kiropraktik, naprapati eller massage kan hjälpa till att lindra muskelspänningar och främja läkning.
Injektioner: Kortison- eller bedövningsinjektioner kan användas för att minska inflammation och smärta i svåra fall.
Kirurgi: I sällsynta fall, när andra behandlingar inte ger resultat, kan kirurgi övervägas för att åtgärda underliggande strukturella problem.
Förebygg ischias
För att minska risken för att utveckla ischias eller förhindra återfall kan man:
Hålla en god hållning och ergonomi, särskilt vid sittande eller tunga lyft
Träna regelbundet för att stärka rygg-, buk- och benmuskler
Stretcha för att bibehålla flexibiliteten i höfter, lår och nedre rygg
Hålla en hälsosam kroppsvikt för att minska belastningen på ryggraden
Undvika långvarigt stillasittande och ta regelbundna pauser för att röra på sig
Vad är falsk ischias?
Falsk ischias är en typ av strålande smärta som inte orsakas av att en skadad disk trycker mot ischiasnerven. Istället uppstår smärtan ofta på grund av spänningar eller problem i muskler och leder, vilket kan leda till så kallad refererad smärta.
Refererad smärta innebär att nervsignaler från det irriterade området skickas till hjärnan, men på vägen korsar andra nervbanor, vilket gör att hjärnan tolkar smärtan som om den kommer från ett annat område. Ett välkänt exempel på refererad smärta är vid en hjärtinfarkt – där smärtan ofta känns i vänster arm istället för direkt i bröstet, trots att det är hjärtat som påverkas.
Vanliga frågor om ischias
Hur länge varar ischias?
Varaktigheten av ischias varierar beroende på den underliggande orsaken och symtomens svårighetsgrad. Lindriga fall kan läka inom några veckor med konservativ behandling, medan mer allvarliga fall kan kräva flera månader av behandling och rehabilitering.
Kan ischiasnerven klämmas av muskler?
Även om det är ovanligt kan ischiasnerven ibland hamna i kläm mellan muskler eller annan vävnad. Ett exempel på detta är när nerven påverkas av piriformismuskeln.
Piriformis är en muskel som sitter djupt i sätet och sträcker sig från sittbensknölen till lårbenet. Dess huvudsakliga funktion är att hjälpa till att rotera benet utåt. Normalt går ischiasnerven under piriformismuskeln, men hos en mindre del av befolkningen passerar nerven genom själva muskeln.
Om piriformismuskeln blir spänd eller inflammerad kan den trycka på ischiasnerven och orsaka smärta som strålar ner i benet, på ett sätt som liknar ischias från diskbråck. Detta tillstånd kallas ibland för piriformissyndrom.
Kan man träna med ischias?
Det beror på smärtans intensitet och den specifika träningens natur. Lätta, icke-belastande aktiviteter som simning eller cykling kan ofta tolereras. Det är dock bäst att undvika aktiviteter som förvärrar smärtan. Rådfråga en läkare eller fysioterapeut för vägledning.
Hur vet jag om min ischias är allvarlig?
Om ischiassmärtan är svår, ihållande eller fortsätter att förvärras trots hembehandling, bör man söka medicinsk utvärdering. Andra tecken på att söka vård inkluderar plötslig smärta efter en skada, förlorad kontroll över blåsa eller tarm, eller betydande svaghet i benen.
Kan stress orsaka ischias?
Stress i sig orsakar inte direkt ischias, men det kan leda till muskelspänningar som kan bidra till ryggsmärta och eventuellt förvärra symtomen på ischias. Att hantera stress genom avslappningstekniker, motion och en hälsosam livsstil kan hjälpa till att lindra symtomen.
Hur sover man med ischias?
Det bästa sovsättet för personer med ischias är oftast på sidan med en kudde mellan knäna för att hålla ryggraden i linje. Om du föredrar att sova på rygg, placera en kudde under knäna för att minska trycket på nedre ryggen. Undvik att sova på mage, då detta kan förvärra smärtan.
Hos oss på Joylife har vi omfattande erfarenhet av att behandla patienter med ischias. Våra skickliga naprapater, kiropraktorer och fysioterapeuter arbetar tillsammans för att skapa individanpassade behandlingsplaner som lindrar smärta, återställer funktion och hjälper dig att återgå till en aktiv livsstil.
Oavsett om din ischias beror på ett diskbråck, piriformis-syndrom eller andra orsaker, är vi här för att hjälpa dig. Kontakta Joylife idag för att boka en konsultation och ta första steget mot en smärtfri tillvaro.
Författare:
P-O Fagerström, Verksamhetschef