Bäckenledsinflammation (Sakroiliit, M46.1)

Har du ihållande smärta i nedre delen av ryggen som blir värre efter vila eller på morgonen? Sakroiliit, eller bäckenledsinflammation som det också kallas, är ett tillstånd som kan göra vardagliga aktiviteter som att resa sig ur sängen eller böja sig framåt till en utmaning. Även om besvären kan kännas begränsande finns det effektiva sätt att hantera symtomen och förbättra din rörlighet.

På Joylife har vi specialistkompetens inom behandling av bäckenrelaterade besvär. Våra fysioterapeuter, naprapater och kiropraktorer arbetar med evidensbaserade metoder för att hjälpa dig hantera dina symtom. Vi förstår hur frustrerande det kan vara när kronisk smärta påverkar din vardag, och genom en kombination av manuell behandling, anpassade övningar och praktiska råd hjälper vi dig att återfå funktion och rörlighet. Särskilt viktigt är det att vi tidigt kan identifiera om dina besvär kan vara kopplade till en bakomliggande inflammatorisk sjukdom, så att du kan få rätt hjälp och behandling.

Vad orsakar egentligen sakroiliit och vilka behandlingsmetoder är mest effektiva? I denna artikel går vi igenom allt från grundläggande orsaker till praktiska strategier för att hantera dina besvär. Läs vidare för att få en djupare förståelse för hur du bäst tar hand om din bäckenled och förbättrar din livskvalitet.

Läs mer om våra vanligaste behandlingar här.


Var sitter smärtan?

Smärtan vid sakroiliit lokaliseras vanligtvis i nedre delen av ryggen, ofta i området ovanför rumpan. Smärtan kan vara djup och värkande, och den kan stråla ut till höfterna, låren eller baksidan av benen.

Vilka andra symtom kan uppstå?

Utöver smärta kan sakroiliit ge upphov till följande symtom:

  • Stelhet: speciellt på morgonen eller efter längre perioder av vila.

  • Begränsad rörlighet: svårigheter att böja sig framåt, bakåt eller åt sidan.

  • Trötthet: kronisk inflammation kan leda till trötthet och allmän sjukdomskänsla.

Vad kan sakroiliit bero på?

Orsaken till sakroiliit är ofta oklar, men flera faktorer kan bidra till utvecklingen av sjukdomen:

  • Inflammation: autoimmuna sjukdomar som ankyloserande spondylit kan orsaka inflammation i sakroiliakaleden.

  • Infektion: bakterier, virus eller svampar kan infektera leden och orsaka inflammation.

  • Trauma: en skada i området kan utlösa inflammation.

  • Överansträngning: upprepade rörelser eller tunga lyft kan irritera leden.

  • Graviditet (1% får långvariga besvär efter graviditet)

Riskfaktorer

Flera faktorer ökar risken för att utveckla sakroiliit:

  • Arv: genetiska faktorer spelar en viktig roll, särskilt vid inflammatoriska former av sakroiliit.

  • Kön: män är något mer benägna att drabbas än kvinnor.

  • Ålder: sjukdomen debuterar ofta i ung vuxen ålder, innan 45 år. 

  • Andra sjukdomar: rersoner med inflammatoriska tarmsjukdomar eller psoriasisartrit har en ökad risk.

När ska jag söka vård?

  • När smärtan påverkar din vardag, exempelvis sömn, hushållssysslor eller andra aktiviteter du önskar utföra rekommenderar vi dig att boka en tid hos någon av våra naprapater eller kiropraktorer för hjälp med smärtlindring. 

  • När du känner dig osäker på hur du ska träna rekommenderar vi dig att boka tid hos någon av våra fysioterapeuter för vägledning och uppbyggning av rehabiliteringsprogram som är individanpassat för just dig. 

  • Finns det en ärftlighet i släkten med autoimmuna sjukdomar såsom ankyloserande spondylit eller om du har andra associerande sjukdomar såsom psoriasis, irit, ulcerös colit eller Mb Chrons rekommenderar vi dig att utredas vidare inom primärvården i första hand.



Behöver du hjälp med bäckenledsinflammation?


Vanliga frågor om Sakroiliakaleden (SI-leden) och smärta

Sakroiliakaleden, ofta kallad SI-leden, är den viktiga leden som förbinder korsbenet (sacrum) med höftbenet (ilium) i bäckenet. Den har en avgörande roll i att överföra vikt från överkroppen till benen och fungerar som en central stötdämpare när vi går, står och rör oss. Smärta från SI-leden är vanligt och kan bero på allt från inflammation och slitage till trauma eller instabilitet, vilket kan ge värk i ländrygg, ljumsken och ben.

Vilken funktion har sakroiliakaleden (SI-leden)?

SI-leden har tre primära funktioner som är avgörande för vår rörlighet och stabilitet:

  • Stötdämpning: Leden absorberar och dämpar stötar mellan överkroppen och benen, vilket skyddar ryggraden vid exempelvis gång och löpning.

  • Stabilitet: Kraftiga ligament runt leden hjälper till att stabilisera bäckenet och skapar en stark grund för kroppens rörelser.

  • Belastningsöverföring: Leden bär hela överkroppens vikt och fördelar den jämnt ner till benen.

Varför får man ont i SI-leden? Är det alltid inflammation (sakroiliit)?

Nej, det är inte alltid inflammation. Smärta i SI-leden kan ha flera olika orsaker, och sakroiliit är bara en av dem. Vanliga orsaker inkluderar:

  • Instabilitet & överbelastning: Detta är mycket vanligt och kan bero på muskelobalanser, felaktig belastning vid träning eller hormonella förändringar (t.ex. under graviditet).

  • Slitage (Artros): Precis som andra leder kan SI-leden drabbas av artros, där brosket gradvis slits ner, vilket kan orsaka smärta och stelhet.

  • Trauma: Ett fall, en olycka eller en direkt smäll mot bäckenet kan skada ligamenten och strukturerna i och runt leden.

  • Inflammation: Detta är en aktiv inflammation i leden, ofta kopplad till autoimmuna sjukdomar som ankyloserande spondylit (AS), men kan också orsakas av infektion eller överbelastning.

Hur vet man att smärtan kommer från SI-leden?

Att diagnostisera SI-ledssmärta kräver en noggrann undersökning. En terapeut använder ofta en kombination av metoder:

  • Sjukdomshistoria: Terapeuten frågar om var och när smärtan uppstår.

  • Specifika provokationstester: Genom att applicera tryck och utföra specifika rörelser med bäckenet kan terapeuten provocera fram och lokalisera smärtan till just SI-leden.

  • Diagnostiska injektioner: I mer komplexa fall kan en läkare injicera bedövningsmedel i leden. Om smärtan försvinner tillfälligt bekräftar det att SI-leden är smärtkällan.

Vilka behandlingar finns för SI-ledssmärta?

Behandlingen anpassas efter den bakomliggande orsaken. Vanliga åtgärder inkluderar:

  • Manuell behandling: Naprapater och kiropraktorer använder tekniker för att justera leden, minska muskelspänningar och återställa normal rörlighet.

  • Rehabiliteringsträning: Ett anpassat träningsprogram från en fysioterapeut är avgörande för att stärka de stabiliserande musklerna runt bäckenet och förebygga återfall.

  • Injektionsbehandlingar: Kortisoninjektioner kan användas för att dämpa kraftig inflammation i leden.

  • Kirurgi (SI-ledsfusion): I mycket svåra och långvariga fall där ingen annan behandling hjälper kan en operation för att steloperera leden vara ett alternativ.


Fler Vanliga frågor om bäckenledsinflammation (sakroiliit)

Vad är sakroiliit?

Sakroiliit är en inflammation i sakroiliakaleden, som förbinder korsbenet med höftbenet. Detta orsakar ofta smärta och stelhet i nedre delen av ryggen och sätet.

Kan sakroiliit gå över av sig själv?

Mindre besvär kan ibland minska med vila och rätt rehabilitering. Vid långvariga besvär kan professionell vård behövas för att hantera smärtan och förbättra rörligheten.

Vilka behandlingar finns för sakroiliit?

Behandling kan inkludera smärtlindring, fysioterapi och i vissa fall medicinering eller injektioner. Vid autoimmuna orsaker kan vidare utredning behövas för att hantera underliggande sjukdom.



Författare:

Marika Jingblad,
Leg. Naprapat

marika@joylife.se